Флюорографія що робити перед нею симуляція. Флюорографія - шкода чи користь

Практично кожній людині робили флюорографію. Дана процедура заснована на властивостях організму неоднорідне поглинати рентгенівські промені. Рентгенівські промені і їх поглинання за допомогою спеціального обладнання записуються на цифровий носій або плівку. Завдяки цьому, лікар може побачити патологічні зміни, неоднорідність анатомічних структур, відсутність органу.

Флюорографію використовують для діагностики і профілактики захворювань практично всіх систем. Найчастіше цю процедуру проводять на органах грудної клітини. Даний метод допомагає лікареві проводить скринінгові дослідження на предмет туберкульозу та інших небезпечних захворювань.

Кожному курцеві під час флюорографії приходили в голову різноманітні питання про свою шкідливу звичку. Чи можна курити перед флюорографией? Чи буде видно, що людина курить? Якщо людина дуже давно курить, то у нього в організмі відбуваються зміни. В першу чергу зміни стосуються органів дихання.

У більшості затятих курців присутній однойменний бронхіт. Бронхіт і буде видно на флюорографії. Але це ніяким чином не може свідчити про шкідливу звичку. Якщо людина курить за півгодини і більше до процедури, ніяких змін не виявлять. А це означає, що курити перед флюорографией можна.

Куріння перед процедурою не впливає на результат флюорографії

Також буде цікаво дізнатися значення рентгенівських висновків при дослідженні органів грудної клітини:

Посилений малюнок легких. Тіні малюнка легенів утворюються за рахунок артерій і вен. Якщо є проблеми з серцево-судинною системою, то це може привести до посилення малюнка. А також цей феномен може свідчити про запалення легенів або онкологічному процесі.
Фіброз. Цей процес відбувається через перенесених пошкоджень тканини. Пошкодження можуть бути інфекційної або травматичної природи. Організм замінює легеневу тканину на сполучну. Аналогічні процеси відбуваються в печінці алкоголіків.
Тяжі. Тяжістие коріння легенів свідчать про гострий або хронічному запаленні. Саме ці зміни знаходять у курців, оскільки у них є присутнім хронічне запалення дихальної системи.
Неправильне положення діафрагми. До цього стану можуть призвести травми, перенесені операції, захворювання шлунково-кишкового тракту. Також важливу роль відіграє генетична схильність.

Таким чином, флюорографія є доступним методом діагностики стану бронхо-легеневого апарату, а куріння не впливає на інформативність методики рентгенологічного дослідження.

На сьогоднішній день одним з обов'язкових досліджень при влаштуванні на роботу є флюорограма. Якщо ви звертаєтеся за допомогою до державної поліклініку, лікар обов'язково зажадає друк про проходження флюорографії. Що ж показує дане дослідження і чому його результати так важливі?

Флюорографія - це вид рентгенологічного дослідження, в ході якого відбувається «сканування» органів, розташованих в грудній клітці людини. В цілому, флюорограма проводиться раз на рік після 15 років для дослідження стану легень людини. Честь відкриття флюорографії належить американському вченому Дж. М. Блейером і італійським вченим А. Баттеллі і А. Карбассо.

Залежно від розміру знімка флюорографію поділяють на:

мелкокадровую (24 * 24 мм або 35 * 35 мм);
великокадрова (70 * 70 мм або 100 * 100 мм).

Як правило, флюорографічний знімок набагато менше звичайного, рентгенівського. Саме тому шкода здоров'ю від флюорографії вважається набагато менше, ніж від рентгена, оскільки організм отримує куди менше опромінення.

Проте часто робити флюорографію не рекомендується. Виняток становлять працівники небезпечної для здоров'я виробничої сфери (ковалі; люди, що працюють з азбестом, гумою) і завзяті курці: іноді їм призначають проходити дослідження легких до 2-х разів на рік.

Флюорографія ділиться на види залежно від того, яку техніку використовують для отримання знімка легенів. Виділяють три основні типи:

плівковий.
цифровий (комп'ютерна флюорографія).
цифрове флюорографічне сканування.

Принцип роботи плівковою флюорографії полягає в тому, що позаду екрану апарату, за допомогою якого робиться дослідження, розташована спеціальна плівка. Коли через тіло людини проходять рентгенівські промені, вони згодом потрапляють на цю плівку. Таким чином на ній з'являється зображення органів грудної клітини. Значним мінусом даної технології є те, що вона досить застаріла: зображення легенів сильно розмито, результатів дослідження доведеться чекати довго.

Не важко здогадатися, що знімок цифровий флюорограми обробляється за допомогою комп'ютера. Звідси і друга назва даного методу - комп'ютерна флюорографія. Промені, проходячи через тіло людини, потрапляють не на плівку, а на особливу матрицю (зовсім як в цифровому фотоапараті). Таким чином, як і знімки, зроблені за допомогою цифрового фотоапарата, цифрову флюорограму можна зберегти і обробити за допомогою комп'ютера.

Цифрове флюорографічне сканування направлено на нанесення меншої шкоди здоров'ю людини, ніж звичайна цифрова флюорографія, Небезпечна опроміненням. Принцип роботи тут наступний: віялоподібні рентгенівські промені проходять крізь грудну клітку людини, відбиваючись згодом на спеціальній матриці. Потім за допомогою матриці зображення потрапляє в комп'ютер, де і обробляється.

Де і як проводиться дослідження?

Робити флюорографію необхідно не рідше одного разу на рік, але і не частіше, оскільки шкода флюорографії полягає в опроміненні організму рентгенівськими променями. Частіше одного разу на рік можуть наполягати робити ФЛГ:

медичному персоналу пологових будинків;
співробітникам туберкульозних диспансерів;
родичам хворого на туберкульоз;
працівникам шкідливих для дихальних шляхів виробництв (з азбестом, гумою);
працівникам гірничодобувної промисловості;
металургам.

Роблять флюорограму в спеціально обладнаних кабінетах з особливим апаратом для проведення дослідження. Такі кабінети можуть знаходиться як в приватних, так і в державних поліклініках. Але в приватних, як правило, вам доведеться набагато менше за часом чекати результату. Зазвичай флюорограма буває готова через 2-3 дні після проходження дослідження. Робити флюорограму натще не обов'язково.

Сама процедура дослідження проходить наступним чином: пацієнт приходить в кабінет проведення флюорографії, лаборант просить його роздягнутися до пояса. В одязі дозволяють іноді залишитися чоловікам: залишити на тілі майку з тонкої тканини або футболку. Жінкам можна не знімати бюстгальтер тільки в тому випадку, якщо в ньому немає металевих кісточок. Будь-які металеві прикраси з шиї необхідно зняти. Потім пацієнт стає перед спеціальним екраном, притискається грудьми до нього впритул.

Щоб правильно зробити флюорографію, необхідно покласти підборіддя в спеціальне поглиблення над екраном, а руки уперти в боки, широко при цьому розставивши плечі. Лаборант просить затримати дихання на пару секунд. У цей час відбувається сканування грудної клітини пацієнта. Повторну флюорографію роблять через рік.

Існують також пересувні флюорографічні кабінети. Вони можуть зупинятися на території великих підприємств, в сільській місцевості. Мета таких кабінетів - проводити масове флюорографічне сканування з метою профілактики туберкульозу та інших небезпечних захворювань легенів в населених пунктах, У жителів якого немає можливості дістатися до міста. Керівники великих підприємств запрошують пересувні кабінети з метою масово провести флюорографію серед всіх співробітників, не відриваючи їх при цьому надовго від роботи.

діагностуються хвороби

За допомогою флюорографії можна діагностувати такі небезпечні для життя захворювання, як:

бронхіт.
рак легенів.
наслідки травм ребер, хребта.
різні серцеві патології.

Як правило будь-яка патологія проявляється темними плямами на знімку. Коли флюорограма в нормі, малюнок легких буде повністю чистим. До знімку може додаватися і опис загальної картини, яка може означати наступне:

корені розширені - ущільнення коренів легень свідчить про бронхіті, початку запального процесу в легенях;
коріння тяжистость - це може говорити про бронхіті, а також про зловживання пацієнта сигаретами (більше однієї пачки в день);
посилення легеневого малюнка - бронхіт або рак легенів ( початкова стадія), Патології серцево-судинної системи;
фіброзна тканина - це значить, що пацієнт вже перехворів захворюванням легенів (оперативне втручання, інфекція);
вогнищеві тіні -, початкова стадія туберкульозу;
кальцінати свідчать про реакцію організму пацієнта на контакт зі збудником легеневих захворювань (пневмонія, туберкульоз). Однак імунна система дала відсіч «загарбникам»;
плевроапікальние нашарування говорять про перенесені захворювання легенів (запалення легенів);
синус запаяний або вільний. Якщо синус вільний, значить легені пацієнта здорові. Якщо запаяний - потрібна консультація лікаря;
зміни діафрагми свідчать про патологічний розвиток діафрагми, яке може бути викликане поганою спадковістю, ожирінням, перенесеним плевритом, захворюваннями печінки, стравоходу, кишечника, шлунку;
тінь середостіння зміщена або розширена - це опис може бути свідченням гіпертонії, серцевої недостатності, міокардиту.

Протипоказання

Коли людина проходить флюорографічне обстеження, він так чи інакше отримує певну дозу рентгенівського опромінення. Ця доза не становить серйозної небезпеки для здоров'я, але все ж існують певні протипоказання для проведення даного дослідження.

Так, робити флюорографію грудної клітини не можна вагітним, жінкам, що годують, оскільки доза опромінення може бути небезпечна для дитини. В цьому випадку альтернативою флюорографії може виступити звичайний рентген легенів, але тільки в крайній ситуації.

Для дітей флюорографія протипоказана до досягнення ними як мінімум 15-річного віку. До цього діагностувати туберкульоз у дитини допоможе реакція Манту.

Деякі жінки задаються питанням: чи можна робити флюорографію з імплантами? Відповідь позитивна: можна. Імпланти не заважають проходження рентгенівських променів через грудну клітку людини, однак, вони будуть видні на знімку.

наслідки

Після флюорографії людина отримує певну дозу опромінення, яка тим не менш особливої \u200b\u200bзагрози для здоров'я не представляє. Під час процедури флюорографії ми можемо отримати дозу опромінення максимум 0,3 мЗв. Наприклад, стільки ж ми отримуємо за місяць проживання у великому мегаполісі. Але якщо ви не згодні миритися з такими наслідками, щоб вивести радіацію з організму можна просто пити після флюорографії протягом декількох днів молоко.

Для виявлення деяких небезпечних захворювань, таких як рак, туберкульоз (див.) Або пневмонія, одного огляду лікаря і лабораторних досліджень може не вистачити. Саме для цього існує апарат флюорографії, який допоможе визначити, чи є у людини патологічні зміни в органах грудної клітини. Але не всі знають, так чи безпечно це обстеження і яка доза опромінення при флюорографії допустима?

Апарат можна зустріти в будь-якій поліклініці, найчастіше обстеження людей проводиться на плівковому, але також широко набирає застосування цифрового апарату ФОГ. У порівнянні з плівковим, цифровий апарат вважається найбільш інформативним, зручним і несе меншої шкоди для організму людини, ніж його «старший побратим».

Навіщо потрібно обстеження

Флюорографией називається особливий метод діагностики, який за допомогою променів рентгена дає зображення внутрішніх органів грудної клітини і тканин організму людини. Використовується даний спосіб з кінця 19 століття, після того як вчені відкрили рентгенівські промені. Флюорографія буває 2 видів: великокадрова і мелкокадровая. За допомогою даної діагностики можна виявити такі порушення, як:

пухлинні новоутворення (див.);
запальні процеси організму;
чужорідний предмет;
склероз;
кісти або абсцеси;
наявність рідини у внутрішніх органах;
фіброз.

За допомогою флюорографії в основному проводять дослідження органів дихання (легень), але іноді метод використовують для діагностики кісток, серця або молочних залоз у жінок. Обстеження органів дихання дозволяє виявити запальні процеси легень (пневмонію), туберкульоз, злоякісні утворення грудної клітини.

Чи можна проходити обстеження дітям

Іноді лікар вирішує провести обстеження дитині. Зазвичай це відбувається, якщо є будь-які ознаки серйозного захворювання (болісний кашель, хрипи і булькання, біль грудної клітки). Але чи не є цей метод шкідливим, і з якого віку можна робити флюорографію дітям?

Закон забороняє проводити цю діагностику дітям, які не досягли віку 15 років. Якщо маленькій дитині потрібно інформативна діагностика, в цьому випадку вдаються до рентгену або ультразвукового обстеження (див.). Але якщо лікар вирішить, що флюорографія буде інформативною даних методів, то тоді, незважаючи на шкоду від обстеження, дитині призначають саме цей вид діагностики.

Шкода, що наноситься флюорографией дитячому організму, полягає в можливості розвитку ракових клітин після опромінення. Також ця діагностика впливає на дитячий імунітет, в результаті чого опірність до різних інфекцій помітно знижується. Для дітей-підлітків, у яких з'явилися небезпечні симптоми захворювання (проба Манту виявилася позитивною або є сильний хрипкий кашель), ФОГ є одним з найбільш достовірних обстежень і тому її дозволено призначати дитині.

Важливо! На питання, з якого віку можна зробити флюорографію дитині, відповідь очевидна: обстеження дітям робиться тільки в самих крайніх випадках, коли інші методи діагностики малоефективні. Проводити обстеження з метою профілактики заборонено!

Як часто роблять флюорографію

Здорова людина має проходити флюорографію 1 раз в 2 роки. Працівники лікарень, санаторіїв, пологових будинків - проходять обстеження 1 раз на півроку. Якщо людину мучать такі симптоми, як кашель, часта задишка і стомлюваність, лікар призначає обстеження незалежно від того, коли хворий востаннє проходив ФОГ.

Якщо на робочому місці людини був виявлений хоч один випадок захворювання на туберкульоз у кого-небудь з працівників, то проходити діагностику слід 1 раз в 6 місяців. Це стосується і осіб, які відбували покарання у виправних колоніях, для них так само за законом необхідно обстеження раз на півроку.

Люди, які мають хронічні захворювання (цукровий діабет, бронхіальну астму або ВІЛ-інфекцію), так само обстежуються кожні півроку. Юнакам, які підлягають службі в армії, обстеження призначається в обов'язковому порядку, незалежно від останнього обстеження.

Але незважаючи на всю інформативність, у даного методу є деякі недоліки:

Висока опромінення при флюорографії - за одне обстеження є ризик отримати велику дозу рентгенівських променів, приблизно 0,8 мЗв.
Результат обстеження відомий не відразу, а тільки на наступну добу після проведення процедури (це стосується лише плівковим апаратам).
Низька інформативність виходять знімків. Приблизно 15% зображень є бракованими.

Цифрова флюорографія не має цих недоліків, вона більш безпечна на відміну від плівкової. До того ж цифровий метод набагато дешевше, тому що зображення знімка можна роздрукувати на папері або зберегти на цифровому носії. Для плівкового методу використовується дорогий матеріал, на якому і проявляється знімок після обстеження.

Яка доза опромінення допустима при флюорографії

Разова доза опромінення під час проходження процедури становить 0,5 мЗв (плівковий метод флюорографії) і 0,05 мЗв при цифровому обстеженні. За медичними правилами людина не повинна отримувати дозу опромінення більше 1 мЗв на рік. Це означає, що абсолютно безпечно для свого здоров'я зробити флюорографію 2 рази за 12 місяців.

Якщо нехтувати цією допустимою величиною і робити флюорографію частіше, організм отримає завелику дозу опромінення, що може викликати шкоду для організму і привести до наступних наслідків:

зміна складу крові - в більшості випадків дана патологія вважається оборотним процесом, тільки за умови, що доза опромінення перевищена незначно;
лейкемія крові - зменшується кількість лейкоцитів, змінюється їх склад і в результаті цього відбувається зниження захисних функцій організму;
еритроцитопенія - зменшення кількості червоних кров'яних клітин (еритроцитів), в результаті чого виникає киснева недостатність;
тромбоцитопенія - зменшення кількість тромбоцитів. Так як ці кров'яні клітини відповідають за згортання крові, у людини можуть виникати кровотечі. Судини стають крихкими;
при великих дозах опромінення при флюорографії можуть статися безповоротні процеси в кровотворенні, наприклад, такі, як розпад гемоглобіну та еритроцитів крові;
пошкодження зору - перевищення рекомендованих доз радіаційного опромінення загрожує розвитком катаракти (пошкоджується кришталик ока);
старіння шкіри;
злоякісні ракові новоутворення.

Увага! рентгенологічне обстеження вважається найменш безпечним і більш інформативним (в більшості випадків саме такий метод діагностики застосовують дітям до 15 років).

ФОГ значно дешевше, і до того ж її можна застосовувати масово. Саме тому в поліклініках застосовують метод плівкової флюорографії. Приватні клініки практикують цифровий метод.

висновок

Флюорографія вважається точним методом діагностики для виявлення небезпечних захворювань органів дихання. Жоден лікар, прослухавши пацієнта за допомогою фонендоскопа, не зможе виявити туберкульоз або рак легенів, це може зробити тільки дана діагностика. Знімок флюорографії здорової людини не викличе у рентгенолога ніяких питань. При підозрі на патологію в органах дихання діагност сповістить про це пацієнта і порекомендує проконсультуватися з лікарем.

При необхідності може знадобитися пройти рентген або КТ (див.). Якщо людина буде чітко слідувати вказівкам лікаря і проходити флюорографію точно в призначений термін, рентгенівські промені не принесуть шкоди для організму. Перевищення рекомендованих доз опромінення під час флюорографії може викликати неприємні наслідки для здоров'я людини, аж до незворотних.