Що виявляє флюорографія грудної. Частота проведення флюорографії

це діагностичне дослідження з'явилося в кінці XIX століття, відразу після відкриття рентгенівських променів. З їх допомогою лікарі отримують відбите від спеціального флуоресцентного екрана зображення органів і тканин. На ньому можна розгледіти різні патологічні зміни: запалення, новоутворення, склероз (заміна тканини органу сполучною тканиною), Фіброз (ущільнення тканини з утворенням рубців), патологічні порожнини (каверни, абсцеси), інфільтрати, а також сторонні предмети. Зображення виходить за рахунок того, що різні тканини по-різному пропускають рентгенівські промені.

Використовують флюорографію в основному для дослідження легенів, але також і серця і грудних залоз, іноді - кісток. А спочатку вона була створена як заміна рентгенографії для виявлення туберкульозу. Справа в тому, що флюорографія обходиться набагато дешевше рентгенографічного дослідження: на відміну від останнього для неї не потрібно дорогого обладнання і великої кількості недешевої плівки; процес проявлення теж набагато простіше - обробляється відразу рулон. Звичайно, рентген дає більш повну картину органу, так як в цьому дослідженні отримують його об'ємне зображення, тоді як на флюорограмме - плоску картинку. Але в багатьох випадках для підтвердження діагнозу досить і її.

А ось що стосується радіаційного опромінення, то, всупереч розхожій думці, що рентген набагато шкідливіше, при цьому дослідженні пацієнт отримує дозу, в два рази і більше меншу, ніж при сеансі флюорографії: 0,26 мЗв проти 0,8 мЗв на деяких старих апаратах . Але лякатися не варто - променеве навантаження на організм при флюорографії порівнянна з такою при безперервному перегляді телевізора протягом 10 годин, а під час тривалого перельоту ви отримаєте навіть більшу кількість рентген.

Недоліком флюорографічного дослідження є також великий відсоток браку - до 15% знімків, при цьому виявляють браковані знімки вже після обробки.

Але прогрес не стоїть на місці. Сьогодні з'явилися цифрові технології флюорографії, які дають набагато меншу променеве навантаження і менший відсоток браку. Їх результати можна записати на носій, переслати по електронній пошті. Правда, на жаль, більшість наших поліклінік і диспансерів поки ще обладнано старою технікою.

Раніше флюорографію раз на рік повинен був пройти кожна людина - і хворий, і здоровий, це обстеження входило в план диспансеризації населення. Сьогодні у вас зажадають «довідку про флюорографії», якщо ви будете лягати в лікарню на планове лікування або операцію, або вам треба зробити безкоштовно якусь медичну процедуру або пройти медичне обстеження, наприклад, на придатність до керування машиною, професійну придатність і т.д.

Але і абсолютно здоровій людині бажано в профілактичних цілях проходити флюорографічне дослідження 1 раз в рік. Це потрібно для того, щоб вчасно виявити туберкульоз, злоякісну пухлину легких або грудей, інші небезпечні для життя хвороби. Адже якщо виявити захворювання на ранній стадії, То боротьба з ним буде набагато ефективніше. Крім того, за допомогою флюорографії можна визначити, чи не змінилася щільність тканин, чи не з'явилися в легких такі освіти, як волокна, спайки, фібрози.

За особливими показниками проходити обстеження потрібно частіше. так, 1 раз в півроку слід робити флюорографію :

людям, у яких в родині або на роботі хтось хворіє на туберкульоз;
хворим з важкими хронічними захворюваннями - цукровим діабетом, бронхіальною астмою, ВІЛ, виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки;
відбували термін в ув'язненні; призовникам в армію.

Також слід пройти це обстеження при наступних постійних симптомах:

біль в області грудини, серця;
задишка, безперервний кашель, млявість;
підвищене потовиділення, постійне виділення мокротиння, які тривалий час тримається висока температура тіла;

Дітям в профілактичних цілях виконувати флюорографію дозволяється тільки з 15 років. Малюкам, як правило, призначають рентген або УЗД.

Протипоказана флюорографія вагітним, дітям до 15 років, людям похилого віку. До відносних протипоказань відносяться клаустрофобія, неможливість пацієнта знаходитись у вертикальному положенні, сильна задишка.

Годуючим мамам флюорографія шкоди не принесе і на якості і кількості грудного молока не відіб'ється. Але для її призначення повинні бути вагомі підстави, «про всяк випадок» проводити це дослідження не можна.

Флюорографію ви можете пройти в своїй поліклініці, по полісу ОМС ця медична послуга надається безкоштовно. Не маючи поліса, можна звернутися в будь-який медичний центр або клініку, де проводиться це дослідження, і зробити його платно.

Повинні робити все дорослі люди. Це обстеження носить профілактичний характер, щоб своєчасно діагностувати захворювання дихальної системи, Особливо ті, які носять інфекційний характер. Оскільки дорослі люди ходять на роботу, то для них таке обстеження проводиться обов'язково.

Зазвичай періодичність проходження флюорографії становить 1 раз на рік. Це означає, що частіше її робити немає необхідності. Однак деякі професії вимагають, щоб флюорографія робилася 2 рази в рік.

Оскільки така процедура пов'язана з опроміненням, у пацієнтів виникає питання, чи можна так робити, і чи не виникнуть у них проблеми зі здоров'ям з цієї причини.

Тому варто розібратися з наступними нюансами:

Як часто можна робити флюорографію?
Скільки дійсна флюорографія?
Як впливає флюорографія на людський організм?

Коли потрібно проводити процедуру?

Проходити флюорографію легенів потрібно для своєчасної діагностики інфекційних захворювань. Оскільки інфекції найлегше поширюються в місцях, де збирається велика кількість людей, то у всіх, кому доводиться бувати в таких місцях, повинні бути актуальні результати такого обстеження. Це є гарантією того, що людина не стане причиною виникнення епідемії.

Багато наших читачів для лікування кашлю та поліпшення стану при бронхіті, пневмонії, бронхіальній астмі, Туберкульозі активно застосовують Монастирський збір отця Георгія. До його складу входять 16 лікарських рослин, які мають вкрай високою ефективністю в лікуванні хронічного кашлю, бронхіту і кашлю спровокованого курінням.

Тому флюорографія потрібна в наступних випадках:

при працевлаштуванні;
при поступленні на лікування (як стаціонарне, так і амбулаторне);
при відправленні на військову службу;
при виявленні інфекційних захворювань у родичів;
при підозрі на розвиток інфекційного захворювання у самого пацієнта.

Однак це не означає, що при кожному такому випадку потрібно робити флюорографію (наприклад, людина може почати пошуки нової роботи через місяць після проходження обстеження). Є певний термін дії флюорографії, протягом якого людині дозволяється відвідувати будь-які громадські місця.

Необхідно точно знати термін придатності флюорографії, щоб не нашкодити собі і оточуючим. Як тільки він закінчується, слід відразу зробити повторне обстеження. Зазвичай такий термін становить 1 рік, що означає, що лише після закінчення 12 місяців флюорографія перестає діяти.

Існують також певні законодавчі правила щодо даної процедури. Вони регулюють термін дії флюорографії. Згідно з ними, дозволений термін становить теж 1 рік. Після отримання результатів дослідження у пацієнта в медичній карті виставляється дата обстеження.

Це означає, що проблеми в даній сфері не виявлено. Дану позначку при необхідності переносять в санітарну книжку або на довідку проходження медичної комісії, завдяки чому людина може влаштуватися на роботу без повторного аналізу. Однак через 365 днів слід повторити діагностику. Відносно цих правил діють ті ж виключення.

Якщо людина зайнята на шкідливому виробництві, працює в медицині, є підозри на виникнення у нього інфекційного захворювання, то варто обстежитися раніше строку.

Це може відноситися і до тих, кому довелося побувати в регіоні з несприятливою обстановкою (деякі на літо їздять до родичів, не враховуючи при цьому екологічні показники). Також обстеження раніше терміну іноді проходять самі пацієнти. Знаючи про те, що термін дії закінчується, вони вважають за краще відвідати фахівця раніше, просто тому, що так зручніше. Такі дії не заборонені.

Кому потрібно проходити обстеження частіше?

У багатьох з'являється подив, чому в деяких випадках вимагають повторного аналізу раніше терміну. Це дійсно трапляється. Особливо це стосується людей, які зайняті в тих областях, де потрібне постійне взаємодія з великим числом людей, а також існує підвищений ризик виникнення захворювань легенів. Стосовно них не діють загальні правила щодо того, скільки разів на рік можна робити флюорографію. Для них передбачається обстеження двічі на рік.

Це стосується наступних категорій людей:

У всіх цих випадках не варто міркувати про те, як часто потрібно проводити дане обстеження, оскільки його застосування двічі на рік виправдано.

Крім цього, на флюорографію можуть направити незалежно від того, коли вона виконувалася, якщо є підозри на серйозну хворобу дихальних шляхів. Це допоможе своєчасно виявити проблему.

Протипоказання

Наскільки часто допустимо опромінення протягом року, не можуть точно відповісти навіть лікарі. Бажано, щоб воно не перевищувало двох разів. Це дозволить не нашкодити організму і досягти цілей дослідження. Однак в деяких випадках ця кількість може бути збільшена.

Але для цього потрібні вагомі підстави, оскільки фахівці добре розуміють, що флюорографія - це не той метод діагностики, яким можна користуватися як можна частіше. Більше покладених двох разів ФЛГ може бути призначена лише після того, як оцінені ризики, а також при відсутності протипоказань. Одним з них є вік пацієнта. Для дітей менше 16 років це дослідження не використовується зовсім.

Серед інших протипоказань називають:

вагітність;

період грудного вигодовування;

важкий стан пацієнта.

З огляду на ці обмеження, лікарі можуть призначити інші методи діагностики, які впливають на організм більш щадним чином.

Можливі негативні наслідки

Зазвичай інтерес до того, як часто треба робити флюорографію, викликаний побоюваннями перед можливими несприятливими наслідками. дане дослідження має на увазі опромінення грудної клітини рентген-променями, що не можна вважати корисним. Саме через таких побоювань багато пацієнтів уникають діагностичних процедур такого типу, і у них є підстави для цього.

Якщо опромінення піддаватися занадто часто, можуть постраждати всі органи і системи організму, оскільки вплив радіації згубно. Від надмірного радіоактивного впливу страждають серце, печінку, легені, судини, мозок, шкіра та ін. При підвищеному впливі радіації збільшується ризик виникнення пухлин.

Проте, всі ці наслідки можливі тільки при частому проведенні флюорографії. Якщо її роблять тільки два рази на рік, ніякої небезпеки немає. Набагато більшого опромінення людина піддається в процесі життєдіяльності, використовуючи технічні пристосування.

Сучасні технології проведення процедури дозволяють мінімізувати вплив променів. А користь такого обстеження очевидна. Пройшовши обов'язкову діагностику, можна бути впевненими в нормальному стані організму і не піддавати ризику близьких людей. Завдяки флюорографії вдається виявити серйозні захворювання на ранньому етапі, що робить лікування більш ефективним.

Стандартною процедурою є флюорографія грудної клітини. Результати дослідження використовуються для діагностики захворювань легенів, серця, грудних залоз. За допомогою флюорографії можуть бути виявлені:

пухлини;
ділянки запалення (в разі поширення запалення на значний обсяг тканин);
порожнини, що представляють собою патологічні утворення, - наприклад, кісти, каверни, абсцеси (флюорографія дозволяє також визначити, чим заповнена така порожнину - рідиною або газами);
склероз (заміна нормальної тканини органів сполучною тканиною);
фіброз (ущільнення і рубцеві утворення сполучної тканини);
сторонні предмети.

Флюорографія легень дозволяє виявити злоякісну пухлину або туберкульоз ще на ранній стадії, коли симптоми захворювання не проявляються і діагностика хвороби скрутна. При скаргах на постійну задишку, Млявість, хронічний кашель рекомендується обов'язково зробити флюорографію.

Як часто можна робити флюорографію?

Для виключення можливості розвитку туберкульозу флюорографію легенів рекомендується проходити періодично. Оскільки дослідження пов'язане з опроміненням, його не можна робити часто. Сучасне цифрове флюорографічне обладнання дозволяє здійснювати флюорографію без ризику для здоров'я 1 раз в рік. При виявленні випадків туберкульозу в близькому оточенні дослідження призначається один раз в шість місяців. При подібній частоті дослідження перевищення допустимих доз опромінення також не відбувається.

Як відбувається флюорографія?

Процедура не вимагає попередньої підготовки і займає мінімальний час. Тому можлива термінова флюорографія. Для отримання знімка необхідно зайти в кабінку апарату, прийняти правильне положення, керуючись вказівками лікаря і затримати дихання на кілька секунд.

Якщо на знімку нічого підозрілого не виявлено, видається відповідний висновок лікаря (довідка про проходження флюорографії може знадобитися при влаштуванні на роботу).

Протипоказання

Флюорографію не роблять дітям до 15 років і вагітним. Не рекомендується проходити флюорографію жінкам в період годування.

Флюорографія або рентгенографія?

Рентгенографія дозволяє отримати більш точну картину. Однак в деяких випадках флюорографія краще. Якщо підозрілих симптомів не спостерігається, і необхідно тільки отримати підтвердження відсутності захворювань, доцільно зробити саме флюорографію.
У порівнянні з рентгенографією флюорографія має наступні переваги:

мінімальні витрати часу (можливість термінової флюорографії);
цифрова флюорографія дає меншу дозу опромінення.

Існує думка про те, що людина сама повинна стежити за своїм здоров'ям, але практика показує, що лікарі ми відвідуємо тільки коли настає кризовий стан. Саме з цієї причини, існує законодавство, що визначає необхідність проходження медогляду перед вступом до навчального закладу, щороку проходження медогляду для школярів і державних робітників. Також є закон, який визначає необхідність систематичного відвідування флюорографічних кабінетів. Існує федеральний закон від 18 червня 2001 N 77-ФЗ "Про попередження розповсюдження туберкульозу в Російській Федерації" в якому чітко визначено необхідність проходження флюорографії раз на рік, а для деяких робочих місць - два рази на рік. У той же час, відповідно до цього законодавства, ви маєте право відмовитися робити флюорографію, а медичні працівники повинні переконливо роз'яснити вам помилковість вашої думки. Тобто, насправді, ніяких обов'язкових вимог, в даному випадку бути не повинно.

Наскільки часто потрібно робити флюорографію за законом?

Відразу ж скаже про те, що ситуація з туберкульозом в нашій країні є досить серйозною. Саме з цієї причини і був випущений федеральний закон, який визначає необхідність, хоча б раз на рік проходити процедуру флюорографії, яка дозволяє переконатися у відсутності туберкульозу.

У той же час, часом, вимоги зробити флюорографію доходять до маразму. Так, деякі терапевти зовсім відмовляються приймати хворих, якщо у них не зроблений знімок. Але за законом, частіше, ніж раз на рік, робити флюорографію зовсім не обов'язково. Просто, вам потрібно завчасно поставити спеціальний штамп з датою в свою лікарняну картку, щоб уникнути можливих негативних аспектів в подальшому. Якщо у вас все-таки вимагають зробити знімок по-новому, то ви маєте право відмовитися. Факт відмови, а також вказівку можливих наслідків даного відмови медики повинні оформити в спеціальному журналі. В даному журналі ви повинні поставити свій підпис. Якщо ж вам відмовляють через відсутність флюорографії видати якусь довідку, то знайте, що дані дії є незаконними.

Як захистити свої права?

У разі настійних вимог з боку медичних працівників, вам неодмінно потрібно написати спеціальну заяву на ім'я головного лікаря, де ви повинні вказати, що вам відмовили в прийомі фахівця через вашої відмови від флюорографії. Вкажіть також те, що відповідно до ст. 20 Федерального закону від 21.11.2011 р № 323-ФЗ «Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації» проведення таких заходів можливе лише після вашого добровільної згоди, а примус до таких дій, є прямим порушенням існуючого федерального законодавства. Якщо ж головний лікар не відреагує на ваше звернення, ви сміливо можете подавати позов до суду.

У нашій країні питання, пов'язані з іпотекою, курируються наступними законодавчими актами: Федеральний закон від 16 липня 1998 № 102-ФЗ «Про іпотеку (заставі нерухомості)», ...

Державна політика в галузі освіти залишається незмінною. Вважається, що тільки в утвореному державі формуються незаперечні аспекти інтенсивного і прогресивного ...

Такий спосіб обстеження грудної клітини як флюорографія знаком кожному. Він доступний, швидкий, зручний і безпечний. Разом з тим, незважаючи на всі свої переваги, флюорографічне обстеження до сих пір викликає в суспільстві масу питань. Здорові люди вирішили розібратися і розставити всі крапки над «i».

За відповідями на наші запитання ми вирушили в Республіканський науково-практичний центр пульмонології і фтизіатрії (РНПЦ ПФ). Про те, що таке флюорографія і чому так важливо робити її регулярно, Здоровим людям розповіла Вікторія Кралька.

Вікторія Кралька